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子宫颈癌患者的人格特征研究 |
摘要：用卡特尔十六种人格因素测试量表(16PF)对52例子宫颈癌患者(Ⅰ组)、49例乳腺癌患者(Ⅱ组)、50例非癌症住院中老年女性患者(Ⅲ组)，进行个性测定，将子宫颈癌患者粗分与其他各组及常模比较。结果表明：(1)子宫颈癌患者稳定性(C分)、恃强性(E分)、怀疑性(L分)、独立性(Q2分)低于常模及Ⅲ组；敏感性(Ⅰ分)、忧虑性(O分)、紧张性(Q4分)高于常模及Ⅲ组。(2)子宫颈癌患者乐群性(A分)、Ⅰ分、Q4分高于Ⅱ组；C分、L分、Q2分低于Ⅱ组。显示子宫颈癌患者不同于乳腺癌患者的某些人格特征。(3)子宫颈癌患者在焦虑性(X1)、内外向性(X2)、感情用事(X3)、顺从性(X4)等次级人格因素上也具有自身特点。研究结果表明，子宫颈癌患者具备C型人格特征。
子宫颈癌占女性生殖器官恶性肿瘤总数的半数以上［1］，严重影响女性健康与生命，其发病年龄大多集中在中老年阶段，对个人、家庭和社会均造成极大损失。本研究旨在了解子宫颈患者的人格特征类型，试图说明子宫颈癌患者存在着个性易感因素，为子宫颈癌的发病与防治、子宫颈癌患者的心理护理与心理治疗提供参考依据。
1、对象与方法
1.1、对象
1.1.1、Ⅰ组 系10所综合医院、2所肿瘤医院，临床上确诊为子宫颈癌的52例患者，年龄在35～68岁之间，平均年龄52.6岁。文化程度：小学8例，初中16例，高中19例，大学9例，52例均为已婚。
1.2.2、Ⅱ组 系同期同院明确诊断的乳腺癌患者49例，年龄在26～66岁之间，平均年龄48.3岁。文化程度：小学6例，初中17例，高中18例，大学8例。49例中2例未婚，47例已婚。
1.1.3、Ⅲ组 系同期同院(不包括2所肿瘤医院)明确诊断的内科各系统非癌症住院中老年女性患者50例，年龄在32～65之间，平均年龄44.8岁，文化程度：小学8例，初中11例，高中20例，大学11例，1例未婚，49例已婚。
1.1.4、要求Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ组被调查者在性别、年龄、文化程度、婚姻、职业等因素互相严格匹配。病例组系连续样本，不加选择，除非病情严重无法调查或不愿被调查者。因此具有较好的可比性。
1.2、方法
1.2.1、测评工具采用美国R.B Cattell 16种人格因素问卷(16PF)，常模采用华师大心理系1989年修订的全国常模。
1.2.2.1、Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ组病例诊断明确，按中华医学会诊断标准和特殊检查方法确诊，避免混杂可疑，无法确诊病例。
1.2.2.2、为确保科学性，做到(1)使被试者知情、同意、合作；(2)统一指导语；(3)在规定时间内完成答卷；(4)不遗漏每一个问题。
1.2.2.3、全部资料输入IBM/PC机进行统一数据处理。
2、结果
2.1、Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ组与中国成年女性常模16 PF调查结果比较，见表1。
表1 Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ组与中国成年女性常模16 PF调查结果比较
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因子
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I组(n=52)
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Ⅱ组(n=49)
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Ⅲ组(n=50)
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常模( n=469)
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I-Ⅱ(q)
|
I-III(q)
|
I-常模(q)
|
|
A
|
9.86
|
3.72
|
6.12
|
4.73
|
10.75
|
4.20
|
10.90
|
3.23
|
5.27*
|
1.14
|
2.12
|
|
C
|
8.23
|
4.24
|
12.63
|
3.48
|
14.12
|
3.64
|
13.75
|
3.96
|
5.64*
|
7.55*
|
9.52*
|
|
E
|
7.14
|
3.45
|
8.84
|
3.86
|
11.43
|
3.85
|
11.70
|
3.58
|
2.33
|
5.96*
|
8.77*
|
|
I
|
16.52
|
4.72
|
11.34
|
4.43
|
10.72
|
3.02
|
10.68
|
2.91
|
5.63*
|
7.34*
|
12.98*
|
|
L
|
5.35
|
4.52
|
11.68
|
4.49
|
10.58
|
3.78
|
10.23
|
3.24
|
5.99*
|
5.16*
|
7.92*
|
|
O
|
13.32
|
4.96
|
12.97
|
4.65
|
10.56
|
4.46
|
9.99
|
3.84
|
0.37
|
2.97**
|
5.84**
|
|
Q2
|
7.21
|
2.76
|
10.08
|
3.47
|
11.23
|
3.84
|
11.65
|
3.21
|
3.42**
|
4.67*
|
9.06*
|
|
Q4
|
16.34
|
4.95
|
13.18
|
4.74
|
12.32
|
4.84
|
11.75
|
4.21
|
3.26**
|
4.14**
|
7.40*
|
*P＜0.01 **P＜0.05 Ⅰ-Ⅱ指Ⅰ组与Ⅱ组比较，其余类同，求出q值和p值
2.2 将子宫颈癌患者在各因素上所得原始分按常模转换为标准分(1～10分)，再运用次级人格因素的经验公式计算其次级人格因素的分数，结果见表2。
表2 子宫颈癌患者次级人格均值表
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因素
|
X1
|
X2
|
X3
|
X4
|
|
X
|
7.84
|
5.75
|
4.26
|
3.12
|
2.3 由16 PF常模得知次级人格因素得分小于3或大于8者的百分率为6.6%，因此我们可以进一步计算子宫颈癌患者在X1、X2、X3、X4上小于8的百分率，来进一步说明子宫颈癌患者的次级人格因素，见表3。
表3 次级人格因素高低分的百分率(%)
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因素
|
X1
|
X2
|
X3
|
X4
|
|
< 3
|
> 8
|
< 3
|
> 8
|
< 3
|
> 8
|
< 3
|
> 8
|
|
%
|
1.9
|
46.72
|
7.7
|
9.6
|
17.3
|
3.8
|
23.1
|
1.9
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3、讨论3.1 子宫颈癌患者与非癌症住院中老年女性患者、中国成年女性常模比较，在16种人格特质中有7种存在显著差异，反映了子宫颈癌患者人格特征的独特性：她们在C(稳定性)、E(特强性)、L(怀疑性)、Q2(独立性)方面得分低，显示情绪不稳定，行为温顺，迎合别人的意旨，依赖随和，易与人相处等个性特征；而在I(敏感性)、O(忧虑性)及Q4(紧张性)方面得分高，显示其敏感、感情用事、忧虑抑郁、紧张困扰、心神不宁等个性特征。
3.2、子宫颈癌患者与乳腺癌患者之间，在16种人格特质中有6种存在显著差异，说明子宫颈癌患者与乳腺癌患者存在不同人格特征：子宫颈癌患者在A(乐群性)、I(敏感性)、Q4(紧张性)方面得分较乳腺癌组高。显示子宫颈癌患者比较乐群外向，更加敏感，情绪紧张度高；在C(稳定性)、L(怀疑性)、Q2(独立性)方面得分较低。显示子宫颈癌患者情绪较不稳定，较为依赖随和，易与人相处，随意附和，不愿独立孤行等人格特征。
3.3、由表2，3可见，子宫颈癌患者次级人格因素中：(1)在X1(适应与焦虑)方面得分高于均值，大于8分的百分率远大于常模的6.6%，小于3分的百分率低于6.6%，说明子宫颈癌患者焦虑水平较高。(2)在X2(内向与外向)方面，得分略高于均值，小于3分、大于8分的百分率较为接近，说明子宫颈癌患者内、外倾性格均有。(3)在X3(感情用事与安详机警)方面，得分低于均值，大于8分的百分率为3.8%，而小于3分者却超过常模，说明她们较感情用事、感情丰富，在采取行动之前再三考虑、顾虑太多。(4)在X4(怯懦与果断)方面，小于3分者的百分率达23.1%，而大于8分者仅占1.9%，说明子宫颈癌患者依赖别人，个性被动，对支持她们的人在行动上常适应其需求，为获取别人的欢心会事事迁就。
3.4、癌症易感性人格特征 C型行为特征［2］主要表现为与别人过分合作；原谅一些不该原谅的行为；生活和工作中没有主见和目标，不确定性多；对别人过分耐心；尽量回避各种冲突；不表现负性情绪，特别是愤怒；屈从于权威等，本研究结论支持C型行为特征，即子宫颈癌患者具备C型人格特征。
作者简介：苏佳斌(1966-)，男，湖南岳阳人，硕士，副教授，主要从事心理及电生理研究
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