|
|
|
|
 |
|
尖锐湿疣病例选 |
点此进入尖锐湿疣论坛←
1、 孙明，男，25岁
就诊时发现在冠状沟处有两个高出皮肤的疣状赘生物，表面湿润，呈菜花状繁殖，诊断为尖锐湿疣，同时检查出尖锐湿疣亚临床感染一处。曾经用激光去掉疣体后肌肉注射干扰素两个疗程，每天注射两支，共用四十支，停药后又复发。我们接诊后先用疣迪外涂疣体，3天后疣体萎缩，第五天开始有脱落，第六天疣体脱落干净。3天后原病灶处创面愈合。用咪喹莫特在原病灶处和已确定的亚临床感染部位均匀的涂抹，每周3次，连续涂药16周，停药后一个月用5%醋酸白测试，发现病灶处和亚临床感染部位转为阴性。经回访至今一年未复发。
2、 李丽，女，27岁
在左侧小阴唇有一长条形，表面凹凸不平，污灰色，乳头状增生物，基底部部分呈灰黑色，质地较硬，诊断为尖锐湿症。曾用激光治疗后局部注射干扰素，每次注射一支，共用二十支。治疗后约二十天又在原病灶处复发并且周围也出现一些新的疣体。我们接诊后，发现局部皮肤因长期注射出现炎性红肿，而且局部皮肤溃疡处有渗出液。我们先用消炎药控制其炎症后，用疣迪外涂小阴唇处的疣体，约4天后疣体脱落。病灶处的创面愈合后。用咪喹莫特涂在事先用醋酸白试验确定的亚临床感染部位，每周三次，连续使用16周。当使用第8周左右局部皮肤光滑如初，我们建议继续用满16周，观察至今已一年未复发。
3、 田志钢，男，56岁
冠状沟及阴茎包皮内侧有淡红色高出皮肤粘膜的赘生物，表面湿润，呈乳头样增殖经检查诊断为尖锐湿疣。自己按说明书购买了处方药“足叶草酯酊”和抗病毒药物“泛乃洛韦”。由于这种外用药物副作用大，对皮肤粘膜有刺激作用，使用不到一个疗程局部皮肤出现糜烂，溃疡而且疼痛较明显，只好放弃外用药物治疗，只用口服药物治疗。一个月后原疣体增大增多。我们用疣迪外涂疣体后7天，疣体脱落。2天以后创面愈后，用咪喹莫特在病灶处以及周围的正常皮肤上，每周三次。约14周左右，局部皮肤变白,待其自然恢复到皮肤本色后用醋酸白试验为阴性，然后再使用约4周，观察至今未复发。
4、 古德权，男，27岁
我们接诊时发现在包皮处有一赘生物，呈鸡冠状，质硬，高出皮肤0.5cm，条状，表面凹凸不平，受摩擦后易出血，局部溃烂而有分泌物。曾做过冷冻治疗,并局部疣体处注射白介素和静脉注射阿昔络韦，连用二个疗程共二十天。约二个月后又在原病灶处长出疣体如蚕豆大小，而且生长速度也较快。我们先用抗生素控制局部感染后，用CO2激光将疣体碳化，待创面愈合后用，再用咪喹莫特均匀的涂抹在醋酸白试验确定的亚临床感染部位，每周3次。约8周以后局部皮肤变白，嘱患者不要撕脱，用温水冲洗即可，待发白皮肤自行脱落，再使用8周，观察已一年未复发。
5、 贾凤茹，女，32岁
在右侧大阴唇，肛门周围见到米粒大小到豆大的乳头瘤样肿瘤，表面湿润、柔软，诊断为尖锐湿疣。曾做过激光治疗二次，并肌肉注射干扰素40支和口服阿昔络韦两个疗程。在停药后二个月又在原病灶处及其周围又有疣体长出，并且比上次数目要多。用醋酸白试验确定亚临床感染部位后，用疣迪外涂疣体，5天后疣体逐渐脱落。待创面愈合后用咪喹莫特均匀的涂沫在原病灶处和亚临床感染部位。约12周以后局部皮肤发白，用温水清洗局部，待发白皮肤脱落后，再连续使用4周，已观察一年，至今未复发。
6. 柳斌，男，31岁
在包皮及阴茎体上有散在的米粒大小的疣状赘生物，质地较软，呈肉刺状。我们接诊后考虑疣体较小而且散在分布在包皮和阴茎体上，做激光治疗创伤较大。先用疣迪直接涂沫在未作过激光的疣体上，每日2次，其余疣体周围和作过激光已经愈合的正常皮肤每周涂沫咪喹莫特三次，7日以后疣体先后脱落。连续使用咪喹莫特16周 ，观察已半年多，至今未复发。
7. 刘洪骏，男，27岁
在冠状沟及包皮内侧有散在的小米粒大小的高出皮肤粘膜的疣状赘生物，表面湿润，呈乳头样增生。自己曾用过外用药物和口服抗病毒药物阿昔络韦，使用后虽然能使疣体消退，但停药后反复发作几乎每隔10天复发一次。我们接诊后，用醋酸白试验确定病灶和亚临床感染部位，用疣迪均匀的涂沫在疣体上和在亚临床感染部位使用咪喹莫特。疣体每日涂沫2次，4天后疣体脱落。亚临床感染处每周涂沫三次，约8周左右，嘱其不要用手撕脱，用药前温水冲洗。观察3个月后未见复发。按上述方法用咪喹莫特外涂周围半径1.5公分的黏膜，共计治疗16周，经观察1年未复发。
|
| |
|
·
·
·
·
·
